– Dores de cabeça Frequentes
– Dores de cabeça ao acordar e no final do dia
– Dores na face e ao mastigar
– Dores na região de pescoço (nuca) e ombros
– Cansaço facial
– Apertamento dentário (Briquismo)
– Ranger os dentes (Bruxismo)
– Dentes que não ocluem corretamente
– Dificuldade de abrir a boca
– Estalitos (click) ao abrir e/ou fechar a boca
– Barulhos no ouvido (zumbido, estampido, apito)
*Se você disse SIM a algum destes sintomas acima, você pode estar sofrendo de DTM!!
MAS O QUE É DTM?
DTM é o nome dado a Disfunção da ATM (Articulação Têmporo Mandibular)
A DTM ocorre quando esta articulação não esta trabalhando de forma adequada, ocasionando uma disfunção.
Esta disfunção pode causar deformidades na estrutura levando a sintomas, como os citados acima.
A DTM muitas vezes é diagnosticada e tratada como enxaqueca, onde mio-relaxantes musculares são receitados.
Em outras apenas como apertamento dentário, onde placas dentárias para evitar desgaste dentário, são instaladas.
Estes tratamentos até podem amenizar as dores e os desgastes, mas NÃO reabilitam o sistema e NÃO devolvem ao paciente uma função mastigatória adequada.
O QUE É ATM E PRA QUE SERVE?
É articulação da face que nos possibilita movimentar a boca.
Permite que a Mandíbula realize os movimentos de:
– Abrir, fechar;
– Ir para frente, para trás;
– Ir para os lados, quando em sua função normal.
Ela têm esse nome pois são estes 2 ossos (Mandíbula e Temporal) que a forma.
Seu encontro é dado pela Cabeça/Côndilo da Mandíbula e a Cavidade/Fossa Glenóide do Osso Temporal.
No meio desses 2 ossos está a o Disco Articular, também conhecido como Menisco que funciona como um amortecedor, protegendo essa articulação enquanto abrimos e fechamos a boca.
QUAIS OS FATORES QUE CAUSAM A DTM?
Vários fatores podem alterar o funcionamento adequado da ATM:
– Dentários (dentes que não se encaixam corretamente);
– Funcionais (mastigação unilateral e/ou vertical);
– Para-funcionais (apertar e ranger os dentes);
– Traumas (face ou boca);
– Emocionais (stress, ansiedade, depressão…)
Quando essas alterações ocorrem, a ATM começa a exercer uma função de forma incorreta, desenvolvendo uma disfunção a DTM.
COMO OCORRE A DTM?
Os dentes ficam bem próximos (semi-oclusão) durante o dia e só devem se encostar (ocluir) quando engolirmos a saliva (deglutir) ou mastigamos, ou seja, são apenas toques…
Quando mantemos os dentes encostados ou os apertamos, estamos inserindo a Cabeça da Mandíbula na Fossa do Têmporal e o Disco Articular é “achatado”, se remodelando (embriologia fibro-elástica), e “escorregando” para a frente.
A Cabeça da Mandíbula por sua vez vai para trás do disco, próximo a uma região chamada Retro-Meniscal que é muito inervada, como a resposta do nervo é dor, dá-se início a dores de cabeça e em região de ATM.
O QUE O APERTAMENTO DENTÁRIO CAUSA?
Este apertamento dentário altera a tonicidade dos músculos faciais, causando dores:
– Na face (região de temporal);
– Nas bochechas (região de Masseter)
– No pescoço.
QUAL O TRATAMENTO DA DTM?
O tratamento é realizado através de aparelhos removíveis Ortopédicos Funcionais Planas de uso principalmente noturno.
O tratamento consiste principalmente em:
– Mudança de postura da mandíbula;
– Devolver ao paciente a harmonia de bases ósseas (Maxila e Mandíbula);
– Recuperação da dimensão vertical da região inferior da face;
– Re-equilibrio mastigatório;
– Alívio das dores de cabeça e face;
– Melhora dos desgastes parafuncionais.
* O diagnóstico deve ser realizado e a DTM tratada o mais breve possível, pois trata-se de um distúrbio progressivo e bastante prejudicial ao bem-estar funcional, físico e emocional do paciente!
