ATM e DTM – SAIBA TUDO!

– Dores de cabeça Frequentes
– Dores de cabeça ao acordar e no final do dia
– Dores na face e ao mastigar
– Dores na região de pescoço    (nuca) e ombros
– Cansaço facial 
– Má qualidade de sono
– Apertamento dentário (Briquismo)
– Ranger os dentes (Bruxismo)
– Dentes que não ocluem corretamente
– Dificuldade de abrir a boca
– Estalitos (click) ao abrir e/ou fechar a boca
– Barulhos no ouvido (zumbido, estampido, apito)




* Se você disse sim a algum destes sintomas acima, você pode estar sofrendo de DTM!!








… MAS O QUE É DTM?





DTM é o nome dado a Disfunção da ATM (Articulação Têmporo Mandibular), e ocorre quando esta articulação não esta trabalhando de forma adequada, ocasionando uma disfunção, esta disfunção pode causar deformidades na estrutura levando a sintomas,como os citados acima.


A DTM muitas vezes é diagnosticada e tratada como enxaqueca, onde mio-relaxantes musculares são receitados ou com placas dentárias para evitar desgaste dentário, o que até pode amenizar as dores e os desgastes, mas NÃO reabilitam o sistema e NÃO devolvem ao paciente uma função mastigatória adequada. 

É articulação da face que nos possibilita movimentar a boca. 

Permite que a Mandíbula realize os movimentos de abrir, fechar, ir para frente, para trás e para os lados, quando em sua função normal.

Ela têm esse nome pois são estes 2 ossos (Mandíbula e Temporal) que a forma.

Seu encontro é dado pela Cabeça/Côndilo da Mandíbula e a Cavidade/Fossa Glenóide do Osso Temporal, mas no meio desses 2 ossos está a o Disco Articular, também conhecido como Menisco que funciona como um amortecedor, protegendo essa articulação enquanto abrimos e fechamos a boca.

QUAIS OS FATORES QUE CAUSAM A DTM?

Varios fatores podem alterar o funcionamento adequado da ATM,  dentários (dentes que não se encaixam corretamente), funcionais (mastigação unilateral e/ou vertical), para-funcionais (apertar e ranger os dentes), traumas (face ou boca), emocionais (stress, ansiedade, depressão…)




Quando essas alterações ocorrem, a ATM começa a exercer uma função de forma incorreta, desenvolvendo uma disfunção a DTM. 




















COMO OCORRE A  DTM?


Os dentes ficam bem próximos (semi-oclusão) durante o dia e só devem se encostar (ocluir) quando engolirmos a saliva (deglutir) ou mastigamos, ou seja, são apenas toques…


Quando mantemos os dentes encostados ou os apertamos, estamos inserindo a Cabeça da Mandíbula na Fossa do Têmporal e o Disco Articular é “achatado”, se remodelando (embriologia fibro-elástica), e “escorregando” para a frente.

A Cabeça da Mandíbula por sua vez vai para trás do disco, próximo a uma região chamada Retro-Meniscal que é muito inervada, como a resposta do nervo é dor, dá-se início a dores de cabeça e em região de ATM.

Este apertamento dentário  altera a tonicidade dos músculos faciais, causando dores na face (região de temporal), também nas bochechas (região de Masseter) e no pescoço.  

O tratamento é realizado através de aparelhos removíveis Ortopédicos Funcionais Planas de uso principalmente noturno.

O tratamento consiste principalmente na mudança de postura da mandíbula, devolver ao paciente a harmonia de bases ósseas (Maxila e Mandíbula), recuperação da dimensão vertical da região inferior da face, re-equilibrio mastigatório, alívio das dores de cabeça e face, melhora dos desgastes parafuncionais.




* O diagnóstico deve ser realizado e a DTM tratada o mais breve possível, pois trata-se de um distúrbio progressivo e bastante prejudicial ao bem-estar funcional, físico e emocional do paciente!